Genel Sağlık Sigortası, Türkiye’de sosyal güvenlik sistemi kapsamında yer alan ve vatandaşların sağlık hizmetlerine erişimini sağlayan bir sigorta türüdür. Bu sigorta, Türkiye Cumhuriyeti vatandaşlarının yanı sıra geçici koruma altındaki yabancılar, Suriyeli sığınmacılar, kamu kurum ve kuruluşları personeli, emekliler, işçiler ve kamu hizmetine girmeyen kişiler tarafından da kullanılabilir.
Genel Sağlık Sigortası, kişinin 18 yaşını doldurduğu tarihten itibaren otomatik olarak başlar ve sigortalının herhangi bir kaynaktan geliri olmasa dahi sağlık hizmetlerinden faydalanmasına olanak sağlar. Bu sigorta kapsamında yer alan hizmetler arasında poliklinik muayeneleri, tetkik ve testler, cerrahi müdahaleler, ilaç temini, ameliyatlar, fizik tedavi, ortopedi, göz doktoru kontrolü, psikiyatri, diş tedavileri gibi birçok sağlık hizmeti bulunur.
Genel Sağlık Sigortası primleri, kişinin gelirine göre belirlenir. Kişinin geliri ne kadar yüksekse primleri de o nispette artar. Prim ödemeleri bir sosyal güvenlik kurumuna yapılır ve bu kurumlar ise gelir testi sonucuna göre primleri tahsil ederler. Bu sistemde, kişiye özel bir gelir testi yapılarak ailesinin gelir durumu dikkate alınır. Gelir testi sonucunda, kişinin sigorta primini belirlemek için aylık brüt gelirin yüzdesi hesaplanır ve bu oran üzerinden prim ödemeleri yapılır.
Genel Sağlık Sigortası kapsamında sağlık hizmetlerinden yararlanabilmek için bir sağlık sigortası kartına ihtiyaç vardır. Sigortalılar, e-devlet üzerinden başvuruda bulunarak ya da Sosyal Güvenlik Kurumu şubelerini ziyaret ederek bu kartı temin edebilirler. Sağlık hizmeti alırken, sigorta kartı ibraz edilerek hastane veya poliklinik hizmetlerinden faydalanılır. Ayrıca, e-devlet üzerinden sağlık hizmetlerinin takibini yapabilir, randevu alabilir ve ilaç bilgilerine ulaşabilirsiniz.
Genel Sağlık Sigortası kapsamında hizmet almak isteyen kişiler, birinci basamak sağlık kuruluşlarından başvuruda bulunur. Bu kuruluşlar, aile hekimlikleri, devlet hastaneleri, üniversite hastaneleri ve özel hastaneler gibi sağlık kurumlarıdır. İlk muayene bu kurumlar üzerinden yapılarak gerekli görülmesi durumunda ikinci ve üçüncü basamak sağlık kuruluşlarına yönlendirme yapılır.
Genel Sağlık Sigortası, tüm Türkiye genelinde geçerli olan ve sağlık hizmetlerine herkesin erişebilmesini sağlayan önemli bir sosyal güvenlik sistemidir. Ancak, bu sigortalılar bazı durumlar dışında ilave ödemeler yapma zorunluluğu olmadan sağlık hizmetlerinden faydalanabilirler. Örneğin, yatışlı tedaviler, özel günlük diyet ücretleri, özel sağlık hizmetleri gibi ek hizmetler için ilave ücret ödenmesi gerekebilir.
Genel Sağlık Sigortası, Türkiye’de %100’e yakın bir oranda sağlık güvencesi sağlayan bir sistem olarak değerlendirilir. Vatandaşların sağlık hizmetlerinden yararlanabilmelerini ve bu hizmetleri kolaylıkla alabilmelerini amaçlamaktadır. Bu sigorta, sağlık hizmetlerinin herkes tarafından hakkaniyetli bir şekilde kullanılmasını sağlamak adına önemli bir adımdır ve Türk vatandaşlarına geniş bir sağlık güvencesi sunmaktadır.